Obras Sociales

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El Programa Médico Obligatorio (PMO) incluye prestaciones a través de la cual los beneficiarios tienen derecho a recibir prestaciones médico asistencial. La obra social debe brindar las prestaciones del Programa Médico Obligatorio (PMO) y otras coberturas obligatorias, sin carencias, preexistencias o exámenes de admisión.

La práctica psicopedagógica está contemplada dentro del PMO, tal como se menciona en el ANEXO I , punto 4.3 de la resolución 201 / 2002:

“Prestaciones cubiertas: atención ambulatoria hasta 30 visitas por año calendario, no pudiendo exceder la cantidad de 4 consultas mensuales. Esto incluye las modalidades de entrevista psiquiátrica, psicológica,psicopedagogía, psicoterapia individual, psicoterapia grupal, psicoterapia de familia y de pareja, psicodiagnóstico.”

https://www.sssalud.gob.ar/pmo/res_s_02_201.pdf

Listado de Obra Sociales en contacto con el Colegio Profesional

AMR SALUD

  • España 328. 0800-888-8128. amrsalud@amrsalud.com
    • Las prestaciones psicopedagógicas deben ser autorizadas por auditoría médica en la sede de la Obra Social.

CONSEJO PROVINCIAL DE CIENCIAS ECONÓMICAS

  • Maipú 1344. Tel. 0341 – 4772727.
    • Las prestaciones psicopedagógicas deben ser autorizadas por auditoría médica en la sede de la Obra Social.

DASUTEN

  • Zeballos 1341. 4450448
    • Las prestaciones psicopedagógicas deben ser autorizadas por auditoría médica en la sede de la Obra Social.

IAPOS

PSICOPEDAGOGÍA GENERAL

Sr. Profesionales, le informamos los datos para acceder a la aplicación On Line de la Obra Social:

Link de la aplicación:

https://www.santafe.gov.ar/tramites/iapos-www/servlet/uswbienvenido

Usuario: Ingrese su número de CUIT sin guiones ni espacios. (Ejemplo:20228037056)
Contraseña: 1234 (Luego de ingresar por primera vez el sistema les solicitará que modifiquen esta clave genérica por una personalizada).
Videos explicativos para ayuda en carga:
* Carga de Autorizaciones:https://www.youtube.com/watch?v=3iKD5vvoWcQ
* Por favor, recordar adjuntar los archivos haciendo click en elsiguiente botón (Recordar que el archivo no debe superar 1 MB detamaño) :
* Informe de Consumos:https://www.youtube.com/watch?v=rkbH550V1ms
* Recordar que la fecha de solicitud coincida con el mes en el cual brindaron la prestación. Si se tienen prestaciones de meses diferentes,
realizar consumos en forma independiente.
* Liquidación:https://youtu.be/Lua-unSNsKQ
* En el mismo se explica como cerrar la pre-liquidación previamente cargando los datos de la factura. La SUCURSAL hace referencia al PUNTO DE VENTA que figura en sus facturas.

Aclaraciones:
* Tengan en cuenta que los vídeos están armados, en algunos casos, para otra especialidad, si bien la modalidad es la misma van a tener que cargar las practicas y consumos en la forma que corresponda para su caso.
* Se adjunta instructivo para presentación de Facturación
Teléfono de Soporte (Mesa de Ayuda): 0800 555 8686 Opción 3 (Lunes a
Viernes de 7 a 19hs)

PSICOPEDAGOGÍA PACIENTES CON CUD

El link para ingresar al sistema de discapacidad es:

https://www.santafe.gov.ar/tramites/iapos-www/servlet/uswbienvenido

Usuario: CUIT sin guiones ni espacios. Ejemplo: 20228037056

Clave: 1234 (Luego de ingresar por primera vez el sistema les solicitará que modifiquen esta clave genérica por una personalizada.)

Videos Instructivos:

Autorizaciones:https://youtu.be/q6rVtN_HQ-w
Preliquidacion:https://youtu.be/Lua-unSNsKQ
Consumos:https://www.youtube.com/watch?v=_xnZfE4Wo3o

Si el afiliado no se encuentra enrolado en la cobertura DISCAPACIDAD , deben escanear el CERTIFICADO UNICO DE DISCAPACIDAD y enviarlo por mail a esta dirección (iapos_discapacidad@santafe.gov.ar) colocando de
Asunto
«ENROLAMIENTO – DNI AFILIADO».

Documentación:
– Pedido medico
– Certificado Único de Discapacidad.
– Plan Terapeutico (indicando dias y horarios de las sesiones a realizar al afiliado)
– Además, agregar en las observaciones (como indica el video instructivo) la explicación de como se calculó la cantidad de sesiones que se están solicitando.

Pautas de Facturación:
– Es fundamental registrar consumos semanales e imprimir constancia
– CONTROLAR que los consumos de la preliquidación coincidan con
la documentación cumplimentada para facturar .
– Si se encuentran diferencias , a saber :
— consumo no existente en la preliquidación : no enviar documentación .
— consumo sin documentación respaldatoria :desestimar de la preliquidación, automáticamente pasará para la próxima hasta que se cumplimente con la misma .
– CERRAR la preliquidación : una vez realizado el control y adecuada la preliquidación con la documentación mencionados precedentemente .
– Cargar datos de factura .
– ORDENAR documentación según liquidación .

PARA FACTURACIÓN DEL PROFESIONAL QUE TIENE CONVENIO DIRECTAMENTE CON
IAPOS :
– Factura ( original y una copia )
– Liquidación (3 copias ) .
– Impresión de consumo semanal . ( no tienen que estar
firmado)
– Planilla de Asistencia .
Soporte:
Mesa de Ayuda: 0800 555 8686 Opción 3 (Lunes a Viernes de 7 a 19hs)
Mail de facturación: facturacion_discapacidad@santafe.gov.ar
Mail para soporte en la carga de autorizaciones:
iapos_discapacidad@santafe.gov.ar

SEDE ROSARIO:Iapos discapacidadrosario <iapos.discapacidadrosario@gmail.com>

JERÁRQUICOS SALUD

OBRA SOCIAL DEL PERSONAL DE PRENSA ROSARIO. (OSPRO)

  • Juan Manuel de Rosas 958. Tel 0341 – 4481772. osprensa.ospro@gmail.com
    • Autorización de 4 sesiones mensuales por el sistema de AMR.
    • Planes de adhesión: Plan Superior, Superador 30 y Plan Prensa.
    • Cobertura: 30 sesiones por año (con prestación de ordenes de práctica correspondiente para cada sesión). Pasadas las 30 y hasta las 48 sesiones se autorizan a través de auditoría médica.

OBRA SOCIAL DEL PODER JUDICIAL

  • Roca 1865. 2º Piso. 0341 – 4822910
    • Se realiza el reintegro al afiliado.

OBRA SOCIAL DE PETROLEROS (OSPE)

  • Sarmiento 1588. 0341 – 4773173. rosario@ospesalud.com.ar
    • Las prestaciones psicopedagógicas deben ser autorizadas por auditoría médica en la sede de la Obra Social.
    • Pago directo a prestador de acuerdo al monto acordado.

OSPAC – OBRA SOCIAL DEL ARTE DE CURAR

  • Jujuy 2146 . 0341 – 4251158 – (2000) Rosario. facturacionros@cpac.org.ar
    • Con la primer factura presentar: constancias de AFIP, fotocopia de título, datos de la cuenta bancara (fotocopia de CBU), datos personales (nombre completo, domicilio, email, teléfono, número de matrícula).
    • Condición para trabajar con pacientes con OSPAC: estar afiliados a la Caja del Arte de Curar.
    • Información del paciente: por primera y única vez presentar prescripción médica, todos los meses presentar la autorización y planilla de asistencia.

Requisitos para incorporarse en el listado del Colegio para remitir a las Obras Sociales.

Deberán presentar en la oficina:

  • Carta formal solicitando la incorporación al listado con firma, sello, Nº de celular, e-mail.
  • Fotocopia del Título Habilitante.
  • Fotocopia del Comprobante del Registro Nacional de Prestador.
  • Fotocopia de la Habilitación de consultorio.
  • Cuota matriculación al día.

 

 

 

A continuación, se detallan preguntas frecuentes que pueden resultar de utilidad para todos los profesionales psicopedagogos.

PREGUNTAS FRECUENTES